天津：抓實(shí)審計(jì)整改 促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理水平提升

天津市審計(jì)局聚焦制度建設(shè)、管理優(yōu)化，進(jìn)一步深化審計(jì)成果運(yùn)用，對(duì)近三年天津市公立醫(yī)院審計(jì)發(fā)現(xiàn)的突出問題進(jìn)行總結(jié)、分析，一體推進(jìn)揭示問題、規(guī)范管理、促進(jìn)改革，做深做實(shí)審計(jì)整改“下半篇文章”。天津市衛(wèi)生健康委認(rèn)真履行主管部門整改職責(zé)，與相關(guān)部門協(xié)同聯(lián)動(dòng)、共同治理，對(duì)照審計(jì)指出的突出問題，舉一反三強(qiáng)化行業(yè)管理。

厘清公立醫(yī)院黨政權(quán)責(zé)邊界，提高決策水平和領(lǐng)導(dǎo)能力。制定完善“黨委會(huì)、院長辦公會(huì)決策事項(xiàng)清單”，并在全市公立醫(yī)院全面推開。清單涵蓋醫(yī)院黨建、改革發(fā)展、醫(yī)療、教學(xué)、科研、隊(duì)伍建設(shè)等全部重要事項(xiàng)，明確界定醫(yī)院黨委會(huì)議、院長辦公會(huì)議議事決策范圍和規(guī)則，推動(dòng)執(zhí)行和落實(shí)黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制。健全公立醫(yī)院黨委書記和院長溝通配合機(jī)制，提升黨組織貫徹落實(shí)民主集中制質(zhì)量。健全完善醫(yī)院黨政主要領(lǐng)導(dǎo)溝通交流、協(xié)調(diào)配合機(jī)制。對(duì)溝通內(nèi)容、溝通方式、特殊情況處理等做出明確規(guī)定，要求做到重要決策事項(xiàng)先溝通、日常工作定期溝通、緊急情況及時(shí)溝通，建立良好的經(jīng)常性溝通機(jī)制。醫(yī)院黨政主要領(lǐng)導(dǎo)各司其職、相互配合，有效落實(shí)民主集中制原則。加強(qiáng)多部門綜合施治，建立協(xié)同監(jiān)管機(jī)制。市醫(yī)保局、市衛(wèi)生健康委共同制發(fā)相關(guān)典型問題清單，規(guī)范完善17項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格，規(guī)范計(jì)價(jià)收費(fèi)行為，保障醫(yī)?；鸢踩?guī)范使用，切實(shí)維護(hù)人民群眾健康權(quán)益。市衛(wèi)生健康委建立定期通報(bào)藥品集中帶量采購情況機(jī)制，及時(shí)將集中采購出現(xiàn)的問題反饋市醫(yī)保局，加強(qiáng)集中采購產(chǎn)品使用監(jiān)測評(píng)價(jià)管理。市藥監(jiān)局、市公安局、市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局建立協(xié)同聯(lián)動(dòng)機(jī)制，加強(qiáng)相關(guān)藥品重點(diǎn)信息共享，鞏固全過程追溯體系建設(shè)。

寧夏：深化審計(jì)整改成效 提升審計(jì)監(jiān)督效能

寧夏回族自治區(qū)召開審計(jì)整改專題會(huì)議，聽取自治區(qū)審計(jì)廳、自治區(qū)國資委、區(qū)屬國有企業(yè)關(guān)于經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)查出問題整改情況匯報(bào)，研究部署整改工作。

會(huì)議指出，寧夏回族自治區(qū)審計(jì)廳積極加強(qiáng)與國資監(jiān)管、紀(jì)委監(jiān)委、巡視等貫通協(xié)同，不斷深化經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)成果運(yùn)用，切實(shí)形成監(jiān)督合力，持續(xù)提升監(jiān)督效能。自治區(qū)國資委針對(duì)審計(jì)反映出的企業(yè)重點(diǎn)投資問題，印發(fā)加強(qiáng)審計(jì)整改的通知，修訂相關(guān)監(jiān)督管理辦法，推動(dòng)企業(yè)加強(qiáng)投資事前、事中、事后全過程管理，規(guī)范投資行為、嚴(yán)防投資風(fēng)險(xiǎn)、提高投資收益。2024年，區(qū)屬國有企業(yè)通過對(duì)發(fā)現(xiàn)的各類問題進(jìn)行整改，推進(jìn)制度立改廢257項(xiàng)。

會(huì)議強(qiáng)調(diào)，要壓實(shí)責(zé)任鏈條，形成整改合力，區(qū)屬國有企業(yè)承擔(dān)審計(jì)整改主體責(zé)任，負(fù)責(zé)全面整改審計(jì)查出的問題，自治區(qū)審計(jì)廳、自治區(qū)國資委在法定職責(zé)范圍內(nèi)，對(duì)主管領(lǐng)域?qū)徲?jì)整改工作進(jìn)行監(jiān)督管理，共同推動(dòng)被審計(jì)單位整改到位。區(qū)屬國有企業(yè)要成立整改專班，一把手及時(shí)跟進(jìn)了解掌握整改進(jìn)程，對(duì)于整改難度較大的問題，要親自參與研究制定措施，定期聽取整改情況，逐項(xiàng)落實(shí)問題整改，逐個(gè)對(duì)賬銷號(hào)。要舉一反三，深化審計(jì)整改成效。

西藏林芝：以制度建設(shè)筑牢整改規(guī)范根基

近日，西藏自治區(qū)林芝市審計(jì)局結(jié)合工作實(shí)際，修訂印發(fā)《審計(jì)查出問題整改督促檢查責(zé)任實(shí)施辦法》，并首次出臺(tái)《審計(jì)查出問題整改分類和結(jié)果認(rèn)定辦法（試行）》，進(jìn)一步提升審計(jì)整改科學(xué)化、規(guī)范化水平，為審計(jì)整改工作高質(zhì)量發(fā)展提供制度保障。

構(gòu)建“全鏈條”責(zé)任落實(shí)機(jī)制。針對(duì)以往整改責(zé)任分散、督導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一等問題，新修訂的《審計(jì)查出問題整改督促檢查責(zé)任實(shí)施辦法》從“明責(zé)、履責(zé)、問責(zé)”三個(gè)維度重構(gòu)整改責(zé)任體系：一是細(xì)化責(zé)任分工。明確審計(jì)部門、被審計(jì)單位、行業(yè)主管部門在整改中的監(jiān)督責(zé)任、主體責(zé)任和管理責(zé)任，有效解決“誰來改、怎么改、改到什么程度”的核心問題。二是強(qiáng)化過程管控。將整改督促檢查貫穿“事前提醒、事中跟蹤、事后評(píng)估”全過程，通過建立整改臺(tái)賬、開展專項(xiàng)督查，實(shí)時(shí)掌握整改進(jìn)展，確?！皢栴}不解決不銷號(hào)、整改不到位不松手”。三是嚴(yán)格考核問責(zé)。在審計(jì)整改督促檢查過程中，發(fā)現(xiàn)整改不力、敷衍塞責(zé)的單位和個(gè)人，采取通報(bào)批評(píng)、約談問責(zé)、依規(guī)追責(zé)等措施，倒逼責(zé)任落實(shí)。

打造“精準(zhǔn)化”整改評(píng)估標(biāo)尺。為解決整改標(biāo)準(zhǔn)模糊等問題，新出臺(tái)的《審計(jì)查出問題整改分類和結(jié)果認(rèn)定辦法（試行）》建立“三級(jí)分類、三維認(rèn)定”體系：一是科學(xué)劃分整改類型。將審計(jì)查出問題分為“立行立改類”“分階段整改類”“持續(xù)整改類”，針對(duì)不同類型問題制定差異化整改要求。二是合理設(shè)置認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)。從“問題解決度、措施有效性、長效機(jī)制建立”三個(gè)維度細(xì)化20余項(xiàng)認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)，確保整改結(jié)果認(rèn)定客觀公正、經(jīng)得起檢驗(yàn)。三是細(xì)化結(jié)果認(rèn)定依據(jù)。針對(duì)已整改的問題，明確整改認(rèn)定的依據(jù)，進(jìn)一步提升審計(jì)整改“準(zhǔn)確性”。

策劃編輯：宋超